Proktológia
A proktológia az általános sebészeten belül a végbél (vastagbél utolsó szakasza) betegségeinek vizsgálatára és kezelésére szakosodott terület. A proktológiához tartozik az aranyér és a végbéltájékon jelentkező elváltozások, gyulladásos folyamatok ellátása, vizsgálata és kezelése, továbbá ez a szakterület foglalkozik a végbél jó- és rosszindulatú daganataival is.
Milyen tünetek esetén javasolt felkeresni proktológus szakorvost?
- hasmenés, székrekedés
- véres-nyákos váladékozás
- véres széklet
- viszketés a végbél környékén
- idegentest érzet végbéltájon
- végbélfájdalom
- végbéltáji szemölcs, szemölcsszerű elváltozások a végbélnyílás körül
- a záróizom, illetve a kismedencei izomzat elégtelen működése
- szülés utáni gátrepedés
Proktológiai
betegségek
Aranyér:
Az aranyér a végbélnyílást körülvevő bőr alatt (külső aranyér), vagy a végbél belső falán (belső aranyér) található értágulat. A belső aranyér általában fájdalommentes, de a székletürítésnél tapasztalható vérzés a meglétére utalhat. A külső aranyér jellemző tünete a székelés közben érzett fájdalom, viszketés, adott esetben vérzés. A panaszokat elsősorban a környező kötőszövetek és izomrostok gyengülése okozza.
Az aranyeret székelés közbeni erőlködés, helytelen táplálkozás (nem elegendő folyadékbevitel, túlzott alkoholfogyasztás, csípős, fűszeres ételek fogyasztása), elhízás, kötőszöveti gyengeségek, illetve a terhesség során bekövetkező hormonális változások okozhatják.
Végbélrepedés (fissura):
A végbélrepedés a végbél nyálkahártya berepedése, mely súlyosabb esetben nyálkahártya fekéllyé alakulhat. Leggyakoribb tünete a fájdalom, mely lehet enyhe, csípős, égő jellegű, vagy intenzíven maró, görcsös. Jellemző tünetként vérzés is jelentkezhet. Kialakulhat végbélgyulladás, hasmenés, székrekedés, vagy szülési trauma következményeként.
Végbélsipoly (fistula):
A végbélsipoly (fistula) a végbélben lévő nyálkatermelő mirigyek gyulladását követően alakulhat ki, amikor a bélben levő baktériumok a bélfalon átjutva először egy tályogot képeznek, majd a bőr felé kitörve egy járatot hoznak létre. Leggyakoribb tünetei a feszítő fájdalom, valamint az időnként (kisebb-nagyobb megszakításokkal) jelentkező gennyes, véres váladékozás. Amennyiben tályoggá alakul, a végbélzáróizom működését károsíthatja.
Condyloma:
A condyloma a human papilloma vírusok (HPV vírus) okozta szemölcs, amely a végbélnyílás körül és a nemi szerveken jelentkezhet. Proktológiai vizsgálatot követően az eltávolításra többféle módszer is alkalmazható: fagyasztással történő eltávolítás folyékony nitrogénnel, eltávolítás lézeres technikával, szikével történő kimetszés, ecsetelés és kauterrel való leégetés.
Végbélrák:
Magyarországon a daganatos elváltozások sorában sajnos előkelő helyet foglal el a végbélrák, amely hónapokon, de akár éveken át panaszmentesen fejlődhet. 45 év felett mindenképpen, fokozott rizikó esetén (családi előfordulás) pedig már 40 éves kortól ajánlott a proktológiai kivizsgálást beiktatni a szűrővizsgálatok sorába!
Proktológiai rendelésen végzett beavatkozások
- Anoszkópos vizsgálat (a belső aranyér, végbélrepedés, illetve végbélnyálkahártya gyulladás diagnosztizálására)
- Aranyeres problémák kezelése (külső és belső aranyér), aranyér gyűrűzés
- Szövettani mintavétel (biopszia)
- Condyloma eltávolítás
A Proktológiai
vizsgálat menete
A proktológus először felveszi a kórtörténetet, és tüzetesen kikérdezi a pácienst az életmódjáról, étkezési szokásairól, a székletürítés gyakoriságáról és a panaszairól.
A fizikai vizsgálat a páciens bal oldalfekvő helyzetében, hashoz felhúzott lábakkal történik. A vizsgálat első lépése a végbéltájék megtekintése.
Ezt követi az ujjal történő betapintás, melyből egyrészt következtethetünk a végbélben elhelyezkedő kóros képletek, illetve fájdalom jelenlétére, másrészt a végbélzáró izom és a medencefenék izomzatának működésére is.
Anoszkópos vizsgálat:
az anoszkóppal a végbél alsó 8-10 cm-es szakaszát tekintjük át, különös figyelmet fordítva a hám- és nyálkahártya elváltozásaira (végbél berepedése, végbél nyálkahártyájának gyulladása, kifekélyesedése, a végbél utolsó szakaszának daganatai), a belső aranyerek állapotára. Az anoszkópia nagy előnye, hogy a diagnosztikával egyidőben ambuláns kezelésre is alkalmas: ellátható a belső aranyér (gyűrűzés, vérrög kimetszés), és szövettani mintavételére (biopszia) is van lehetőség.
Aranyér gyűrűzés (Barron ligatúra): a beavatkozás során egy speciális eszközzel felhelyezett szorítógyűrű kerül az aranyér bevezető és elvezető ereire. A keringésből kizárt, lekötött aranyerek a leszorítás miatt elhalnak és néhány napon belül maradványaik a gyűrűvel együtt leesnek (1 hét).
Condyloma eltávolítás: a kezelendő terület fertőtlenítése, szükség szerint érzéstelenítése után CO2RE Intima lézerrel vagy elektrokauterrel távolítjuk el. Kezelés után a kezelt területet hámosító krémmel bekenjük. A gyógyulás átlagosan 5-7 nap.
A vizsgálatokat végzi
Dr. Kuglis Dalma
Sebész, proktológusRendelési idő: Szerda 16:00-20:00, szombat változó
Dr. Csiszkó Adrienn
Sebész, proktológusRendelési idő: kedd 17:00-20:00, szombat 10:00-14:00
Pácienseink véleménye
Proktológia árak
Vizsgálat | Ár |
---|---|
Proktológiai szakorvosi konzultáció |
30.000 Ft |
Proktológiai szakorvosi vizsgálat |
35.000 Ft |
Proktológiai szakorvosi anoscopos vizsgálat |
40.000 Ft |
Szakorvosi kontroll vizsgálat |
25.000 Ft |
Aranyér gyűrűzés (Barron ligatúra) |
50.000 Ft |
Aranyér vérrög eltávolítás (trombektómia) |
50.000 Ft |
Végbéltályog feltárása |
50.000 Ft |
Végbél incisio, excisio, condyloma eltávolítás |
60.000 Ft |
Receptírási díj (saját páciensek számára, utólagosan) |
5.000 Ft |
Szövettan 20 mm-ig / db |
16.000 Ft |
Szövettan 20 mm felett / db |
30.000 Ft |
* Szövettan vizsgálatát daganatgyanús esetekben orvos előírhatja, melynek díját a beavatkozás ára nem tartalmazza. |
Ne ülj a problémán!
Proktológiai panaszok esetén fordulj bizalommal szakorvosunkhoz!